DIU e o mito da mulher que nunca engravidou

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DIU e o mito da mulher que nunca engravidou

Há um antigo mito que ainda circula no mundo da ginecologia e entre as mulheres: o DIU só seria adequado para aquelas que já passaram por uma gestação. No entanto, com o avanço dos estudos e da medicina, esse mito tem sido continuamente desmentido. A realidade é que o DIU é uma opção segura e eficaz de contracepção para todas as mulheres, independentemente de terem ou não vivenciado uma gravidez.1

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Método pode ser benéfico para quem busca eficácia e comodidade

 

Há um antigo mito que ainda circula no mundo da ginecologia e entre as mulheres: o DIU só seria adequado para aquelas que já passaram por uma gestação. No entanto, com o avanço dos estudos e da medicina, esse mito tem sido continuamente desmentido. A realidade é que o DIU é uma opção segura e eficaz de contracepção para todas as mulheres, independentemente de terem ou não vivenciado uma gravidez.1

 

 

Entendendo o mito sobre DIU e gestação

 

A ideia de que apenas mulheres que já engravidaram podem usar o DIU surgiu porque se acreditava que o útero de mulheres que nunca deram à luz seria muito pequeno ou rígido para acomodar o dispositivo. Também havia preocupações sobre possíveis complicações, como perfuração uterina ou aumento do risco de infecções.2

 

No entanto, pesquisas recentes e recomendações de organizações de saúde desmentem essa crença. Por exemplo, a Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) confirmam que o DIU é uma opção segura e apropriada para mulheres que não passaram por uma gestação.3,4

 

Benefícios do DIU  

 

  • Eficiência na contracepção: o DIU, tanto hormonal quanto o de cobre, é um dos métodos contraceptivos reversíveis mais eficazes disponíveis, com taxas de sucesso superiores a 99%.5
  • Durabilidade: o DIU hormonal pode durar até 5 anos, e o de cobre até 10 anos, tornando-se uma excelente opção para quem busca uma solução de longo prazo sem a necessidade de administração diária.6
  • Conveniência: uma vez inserido, não requer manutenção rotineira, diferente de pílulas anticoncepcionais que exigem tomada diária.7
  • Reversibilidade: se a mulher decidir que deseja engravidar, o DIU pode ser removido por um profissional de saúde, retomando a fertilidade.8

 

 

Mito desvendado, agora a decisão pode ser tomada com base em fatos  

 

A escolha do método contraceptivo é algo profundamente pessoal e deve considerar as necessidades, o estilo de vida e as circunstâncias individuais de cada uma.
O importante é estar bem informada e saber que o DIU é, sim, uma opção viável e benéfica, mesmo para quem que nunca experimentou a maternidade. Desmistificar crenças é essencial para que toda mulher tenha acesso a cuidados a uma saúde reprodutiva de qualidade. 

 

Referências:

1. World Health Organization (WHO). (2016). Medical eligibility criteria for contraceptive use.

2. Teal SB, Sheeder J. (2012). IUD use in adolescent mothers: retention, failure and reasons for discontinuation. Contraception.

3. World Health Organization (WHO). (2016). Selected practice recommendations for contraceptive use.

4. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2017). Practice Bulletin No. 186: Long-Acting Reversible Contraception: Implants and Intrauterine Devices.

5. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2016). U.S. Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use.

6. Mayo Clinic. (2020). Intrauterine Device (IUD): Overview.

7. Committee on Adolescent Health Care of the American College of Obstetricians and Gynecologists. (2012). Committee Opinion No. 539: Adolescents and Long-Acting Reversible Contraception: Implants and Intrauterine Devices.

8. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2018). FAQ: Long-Acting Reversible Contraception.

 

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As diversas atuações do DIU

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As diversas atuações do DIU 

Conheça os outros usos deste método contraceptivo para a saúde feminina

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Conheça os outros usos deste método contraceptivo para a saúde feminina 

 

Você sabia que o DIU pode ser utilizado para várias outras áreas da saúde reprodutiva feminina? Isso mesmo, o DIU hormonal pode ser mais do que um meio de contracepção. Ele atua como um aliado importante ajudando no tratamento e manejo de várias condições. Saiba quais.

 

Ao conhecer mais sobre essas mil e uma utilidades do DIU, você estará munida de informações para tomar decisões junto a quem cuida da sua saúde. 

 

Tratamento de doenças crônicas 

 

  • Sangramento Uterino Anormal (SUA): o DIU que libera um hormônio que é recomendado como tratamento eficaz para o SUA, reduzindo o volume e a duração do sangramento.1
  • Endometriose: para muitas mulheres que sofrem de endometriose, o DIU hormonal pode oferecer alívio. Ele pode ajudar a reduzir a dor e o sangramento excessivo, além de diminuir a progressão da doença.3

 

Perimenopausa, o momento pré-menopausa 

 

O DIU pode ser uma alternativa para controlar os sintomas do período de transição para a menopausa, principalmente no que diz respeito às irregularidades menstruais. O hormônio liberado ajuda a estabilizar o revestimento do útero, diminuindo o sangramento.2

 

Outros benefícios do DIU

 

  • Controle de peso: o uso do DIU não está associado ao ganho de peso. As mulheres que optam pelo DIU frequentemente relatam estabilidade nesse aspecto.4
  • Redução de cólica e sangramento: mulheres que usam o DIU hormonal frequentemente relatam uma redução nas cólicas menstruais e no volume de sangramento. Algumas podem até parar de menstruar completamente após alguns meses de uso.5
  • Libido: o DIU não interfere nos níveis naturais de hormônios da mulher. Assim, é menos provável que cause efeitos colaterais relacionados à libido. 6

 

Referências:

1. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2013). Management of Acute Abnormal Uterine Bleeding in Nonpregnant Reproductive-Aged Women. Obstetric Care Consensus, (557).

2. Mayo Clinic. (2020). Perimenopause: Definition & Facts. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/perimenopause/symptoms-causes/syc-20354666, acesso em outubro 2023.

3. Vercellini, P., Buggio, L., Frattaruolo, M. P., Borghi, A., & Dridi, D. (2018). Medical treatment of endometriosis-related pain. Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 51, 68-91.

4. Cleland, K., Peipert, J. F., Westhoff, C., Spear, S., & Trussell, J. (2011). Family planning as a cost-saving preventive health service. New England Journal of Medicine, 364(18), e37.

5. Halpern, V., Lopez, L. M., Grimes, D. A., & Stockton, L. L. (2017). Strategies to improve adherence and acceptability of hormonal methods of contraception. Cochrane Database of Systematic Reviews, (10).

6. Waller, K. G., Shaw, R. W., & Fishel, S. (2014). An investigation into the effects of different intrauterine contraceptive devices on the libido. British Journal of Family Planning, 19(3), 88-92.

 

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DIU e efeitos colaterais

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DIU e efeitos colaterais

Dúvidas sobre os efeitos deste método contraceptivo? Esclarecemos para você

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Dúvidas sobre os efeitos deste método contraceptivo? Esclarecemos para você

 

Considerado uma forma eficaz para evitar a gravidez, assim como os outros métodos contraceptivos, os DIUs também possuem efeitos colaterais. Avaliar qual o melhor tipo para você requer informação. Conheça os efeitos e benefícios dos DIUs hormonal e de cobre antes de escolher o que melhor se adapta a você e a sua rotina.

 

Tipos de DIU

 

>>DIU de Cobre1

O que é: Dispositivo em forma de "T" revestido de cobre.
Como age: Cria um ambiente hostil para os espermatozoides a partir de uma inflamação local.
Eficácia: Mais de 99%
Duração: Até 10 anos.

 

Efeitos Colaterais

Sangramento e Cólicas: É comum ter sangramentos e cólicas mais intensos após a inserção, que podem persistir por alguns meses3.

Períodos Menstruais Intensos: Algumas mulheres experimentam menstruações mais longas e pesadas3.

Risco de Expulsão: se o DIU sair do lugar, há um risco quanto a eficácia contraceptiva2.

 

>>DIU Hormonal2

O que é: Semelhante ao DIU de cobre, mas libera hormônios.

Como age: afina a parede do útero e engrossa o muco cervical.

Eficácia: mais de 99%

Duração: até 5 anos

 

Efeitos Colaterais

Alterações menstruais: pode ocasionar períodos menstruais irregulares, mais leves ou até mesmo a amenorreia (ausência de menstruação).

Sintomas de TPM: sintomas como sensibilidade mamária, alterações de humor e acne são relatados por algumas mulheres nos primeiros meses de uso, mas esse quadro tende a melhorar.

Dor e sangramento na inserção: pode ocorrer um pouco de desconforto após a inserção.

 

>>DIU de baixa dosagem hormonal2

O DIU de baixa dose hormonal é uma alternativa para quem procura os benefícios do DIU hormonal com menores níveis de hormônio. A eficácia é a mesma: superior a 99%.

 

Efeitos Colaterais2

Este tipo de DIU pode minimizar efeitos como alterações de peso e libido, mas ainda podem ocorrer alterações menstruais e sintomas de TPM, geralmente em menor intensidade.

 

Desmistificando os efeitos colaterais

Importante enfatizar que, apesar de serem possíveis de acontecer, muitas mulheres usam DIUs sem experimentar complicações significativas. A consulta com quem cuida da sua saúde reprodutiva é indispensável para discutir os métodos contraceptivos disponíveis e escolher o mais adequado ao seu perfil e suas necessidades, levando em consideração fatores de saúde, preferências e estilo de vida.3

 

Benefícios em foco

Seguros e eficazes, os DIUs oferecem benefícios como longa duração, baixa manutenção, baixo impacto ambiental e reversibilidade. São uma opção excelente para quem busca contracepção de longa duração sem comprometer a fertilidade e o planejamento familiar.1

 

Referências:

1. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Disponível em:https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/03-CONTRACEPCAO_REVERSIVEL_DE_LONGA_ACAO.pdf. Acesso em Out/2023.

2. Apter D, Gemzell-Danielsson K, Hauck B, et al. Pharmacokinetics of two low dose levonorgestrel-releasing intrauterine systems and effects on ovulation rate and cervical function: pooled analyses of a phase II and III studies. Fertil Steril. 2014;101(6):16.

3. World Health Organization. "Medical eligibility criteria for contraceptive use," WHO, 2015.

 

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LARCs, as contracepções de longa duração e a revolução no planejamento familiar

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LARCs, as contracepções de longa duração e a revolução no planejamento familiar

Você pode não ter ouvido este termo LARC (do inglês Long-Acting Reversible Contraception), mas com certeza já ouviu falar sobre DIUs e implantes hormonais.

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O que são, beneficios e diferenciais em relação a outros métodos

 

Você pode não ter ouvido este termo LARC (do inglês Long-Acting Reversible Contraception), mas com certeza já ouviu falar sobre DIUs e implantes hormonais. Conhecidos também como contraceptivos de longa duração, eles são assim considerados por oferecerem contracepção de alta eficácia de 3 a 10 anos, dependendo do método escolhido.

 

Os LARCs constituem uma categoria de métodos contraceptivos que prometem eficácia e praticidade por períodos estendidos e são reversíveis. Trata-se de uma revolução pois oferece mais controle para o planejamento familiar.

 

Aqui você vai conhecer os LARCs mais populares disponíveis no mercado: o DIU hormonal, o DIU de cobre e o implante hormonal

 

Como os LARCs funcionam?

 

LARCs são dispositivos ou métodos que oferecem proteção contraceptiva duradoura e são completamente reversíveis. Ideal para quem busca praticidade e eficácia, eles estão ganhando popularidade rapidamente. Segundo o Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA (CDC), os LARCs têm taxas de falha menores que 1%1.

 

DIU Hormonal2

 

Como age

 

O DIU hormonal libera uma forma do hormônio progestina, que se concentra no útero e tem pouca absorção pelo organismo. Os DIUs hormonais não interferem no ciclo natural do corpo, e por isso há até uma melhora e/ou não impacto na libido e no peso. Esse método não aumenta o risco de trombose e além da indicação para contracepção, também oferece proteção endometrial pós-menopausa e tratamento de sangramento menstrual excessivo3. Há disponível hoje também o DIU de menor dosagem hormonal disponível no mercado.

 

Diferenciais

 

• Impacto no peso: muitas pesquisas indicam que o DIU hormonal tem pouco ou nenhum impacto no peso.2
• Libido: por não bloquear a ovulação, não há uma redução significativa na libido.2
• Padrão de sangramento: muitas mulheres relatam períodos menstruais mais leves e menos dolorosos.3
• Eficácia e Duração: mais de 99% de eficácia com duração de 5 anos.
• Risco: por ter não conter estrogênio na composição, os DIUs hormonais não aumentam o risco de trombose e não são contraindicados para quem tem o histórico da condição. 2

 

DIU de Cobre4

 

Como age

 

Atua como espermicida, tornando o ambiente uterino hostil para os espermatozoides.

 

Diferenciais

 

• Impacto no peso: nenhum, já que é não-hormonal.
• Libido: não afeta.
• Padrão de Sangramento: pode intensificar a menstruação e as cólicas em algumas mulheres.
• Eficácia e Duração: mais de 99% de eficácia e pode durar até 10 anos.

 

Implante Hormonal6

 

Como age

 

Um pequeno bastão é implantado sob a pele, liberando hormônios que impedem a ovulação.

 

Diferenciais

 

• Impacto no peso: estudos mostram que o impacto é mínimo
• Libido: não afeta.
• Libido: alguns relatos de diminuição.7
• Padrão de sangramento: pode variar, indo desde ausência total de menstruação até padrões irregulares.8
• Eficácia e Duração: mais de 99% de eficácia e pode durar até 3 anos.

 

Os LARCs representam uma revolução na contracepção moderna, oferecendo alta eficácia com baixa manutenção. Se você procura um método com impacto mínimo em peso, libido e padrão de sangramento, o DIU hormonal pode ser a melhor indicação.

 

Mas, antes de tomar qualquer decisão, fale com quem cuida da sua saúde reprodutiv para avaliar o método que melhor se adapta às suas necessidades. Lembre-se: este artigo é informativo e não substitui o aconselhamento médico.

 

Referências:

1. Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) - Efetividade dos métodos contraceptivos

2. Apter D, Gemzell-Danielsson K, Hauck B, et al. Pharmacokinetics of two low dose levonorgestrel-releasing intrauterine systems and effects on ovulation rate and cervical function: pooled analyses of a phase II and III studies. Fertil Steril. 2014;101(6):16.

3. Obstetrics & Gynecology - DIU hormonal e padrão de sangramento

4. Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia. Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/03-CONTRACEPCAO_REVERSIVEL_DE_LONGA_ACAO.pdf. Acesso em Out/2023.

5. Mayo Clinic - DIU de cobre

6. Contraception Journal - Implante hormonal e peso

7. BMJ Sexual & Reproductive Health - Implante hormonal e libido

8. Reproductive Health Journal - Implante hormonal e padrão de sangramento

 

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DIU

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DIU

O dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo em forma de T que contém um fio de cobre. O DIU de cobre, em vez de hormônios, libera íons de cobre que imobilizam os espermatozoides e impedem que eles fertilizem o óvulo. Caso um espermatozoide consiga passar, o cobre impede que o óvulo fertilizado seja implantado no revestimento do útero. Portanto, você ainda estará protegida contra a gravidez.

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Diu
Escolha iônica

O dispositivo intrauterino (DIU) é um pequeno dispositivo em forma de T que contém um fio de cobre. O DIU de cobre, em vez de hormônios, libera íons de cobre que imobilizam os espermatozoides e impedem que eles fertilizem o óvulo. Caso um espermatozoide consiga passar, o cobre impede que o óvulo fertilizado seja implantado no revestimento do útero. Portanto, você ainda estará protegida contra a gravidez.


Como nem todos os métodos anticoncepcionais são adequados para todas as pessoas, é importante conversar primeiro com o seu médico sobre o DIU de cobre. Contudo, se vocês decidirem que o DIU é o método anticoncepcional adequado para você, você não precisará fazer muito. Seu médico o colocará em você e ele permanecerá eficaz por até cinco a dez anos. Quando ele for removido, a fertilidade rapidamente voltará ao normal.

 

DIU Hormonal
Como avaliar
Hormônios

Não, o DIU não libera hormônios. Em vez disso, usa íons de cobre para evitar a gravidez.

 

Facilidade de uso

O DIU é colocado no útero por um médico e dura de cinco a dez anos.

 

Sua menstruação

Mulheres com DIU podem apresentar menstruação mais intensa e mais longa, com cólicas.

 

É doloroso colocar o DIU?

A colocação do DIU é geralmente bem tolerada pela maioria das mulheres. Seu médico pode recomendar anestesia local no colo do útero antes da colocação para minimizar o desconforto. Algumas mulheres podem apresentar alguma dor e tontura após a colocação, mas isso geralmente se resolve após um curto período de tempo..

 

O DIU pode sair ou ficar preso no meu útero?

 

O DIU deve ser colocado por um médico, que garantirá que está corretamente posicionado. Ocasionalmente, as contrações musculares, durante a menstruação, podem afastá-lo ou expulsá-lo e muito raramente, pode perfurar a parede do útero. Se sentir algum sangramento, dor ou desconforto incomum, consulte seu médico o mais rápido possível.

 

Por quanto tempo é seguro usar o DIU?

 

O DIU pode ser deixado no local por até cinco ou dez anos. Após esse tempo, ele precisará ser substituído por um novo dispositivo. Se este método anticoncepcional tiver funcionado bem para você após esse tempo, você pode discutir a colocação de um novo DIU com seu médico.

 

Você pode usar absorvente interno com um DIU?

 

Se você usa absorventes internos, eles devem ser trocados com mais frequência e deve-se tomar cuidado para não puxar os fios do DIU ao manipular o absorvente interno.

 

E se eu decidir ter um bebê?

 

Depois que o DIU é removido, a mulher pode engravidar tão rapidamente quanto outra mulher, que nunca usou DIU. Lembre-se, a fertilidade diminui com a idade e com outros fatores não relacionados ao DIU.

 

Meu parceiro ou eu sentiremos o DIU durante a relação sexual?

 

Nem você nem seu parceiro devem sentir o DIU durante a relação sexual. Se isso ocorrer, você deve evitar ter relações sexuais até que seu médico verifique se o DIU estána posição correta.

 

Os DIUs causam ganho de peso?

 

Não, o DIU de cobre não contém hormônios e por isso não interfere no peso corporal.

 

Quanto tempo duram as cólicas do DIU?

 

Para muitas mulheres, as cólicas desaparecem relativamente rápido. Mas para outras, podem durar mais tempo. As cólicas devem diminuir gradualmente em gravidade, mas podem continuar durante as primeiras semanas após a colocação. Dentro de três a seis meses, elas deverão desaparecer.

 

Eu não consigo sentir os fios do DIU. Eu devo sentir?

 

Cerca de 18% das mulheres não conseguem sentir os fios do DIU. Eles podem estar mais acima na sua vagina ou enrolados no colo do útero, o que geralmente não causa preocupação.

 

Quais são as chances de engravidar usando um DIU?

 

Os DIUs são mais de 99% eficazes. Isso significa que aproximadamente de uma em 100 mulheres que os usam engravidarão em algum momento.

 

Quanto custa um DIU?

 

Tanto o SIU quanto o DIU são cobertos pelos planos de saúde, além disso o DIU de cobre também é coberto pelo SUS. Alguns médicos podem ter cobranças diferenciadas.

 

O que devo esperar após a remoção do SIU/DIU?

 

Você pode sentir algumas cólicas, alterações na menstruação ou sangramento moderado. Se você estiver preocupada com efeitos colaterais após a remoção, entre em contato com seu médico.

 

Qual é o risco de gravidez ectópica enquanto se usa o DIU?

 

Embora se pensasse anteriormente que aumentava o risco de gravidez ectópica, foi demonstrado que não há maior risco em usar DIU.

 

Existe um SIU/DIU sem hormônios?

 

O DIU é um dispositivo de cobre que libera cobre para impedir que você engravide - não contém hormônios. Por sua vez, o SIU libera o hormônio progestogênio em seu corpo.

 

O que você precisa saber
5 a 10 anos

Até uma década de proteção, uma vez colocado.

 

168 milhões de
mulheres

­Número mundial de mulheres que usam DIU

 

  • Ele fica no lugar por até cinco ou dez anos, mas pode ser removido a qualquer momento.
  • Permite a espontaneidade e não interrompe a relação sexual.
  • Não tem hormônios e pode ser uma opção para mulheres que sofrem efeitos de hormônios.
  • A fertilidade volta ao normal quando o DIU é removido.
  • A colocação e remoção devem ser realizadas por um médico.
  • Existe um pequeno risco de o DIU ser movido do lugar e tornar-se menos eficaz
  • Não protege contra HIV/AIDS e outras infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
  • Algumas mulheres apresentam menstruações mais longas, com fluxo mais intenso e doloroso

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DIU hormonal
Diu

SIU — Também chamado de DIU hormonal

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SIU — Também chamado de DIU hormonal

O sistema intrauterino (SIU) é um pequeno dispositivo macio em forma de T, com um reservatório contendo o hormônio progestina, que é colocado em seu útero por seu médico.

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Conheça os benefícios do método contraceptivo a longo prazo
Colocado em minutos, age por 5 anos

 

O sistema intrauterino (SIU) é um pequeno dispositivo macio em forma de T, com um reservatório contendo o hormônio progestina, que é colocado em seu útero por seu médico.

 

Ele libera lentamente o hormônio, que afina o revestimento do seu útero e deixa o muco cervical mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides. Tem uma eficácia de 99,9%; portanto, você está muito bem protegida contra a gravidez.

 

Tudo o que você precisa é conversar com o seu médico. Caso decidam qual o método ideal, o SIU poderá ser colocado. Ele age de maneira contínua por até cinco anos, sem a necessidade de se lembrar de qualquer rotina diária ou semanal.

 

Desse modo, é a melhor opção para as pessoas que estejam procurando um método contraceptivo de longa duração. Quando você decidir parar de usá-lo, o efeito contraceptivo do SIU desaparecerá rapidamente, permitindo o retorno ao seu nível normal de fertilidade.

 

DIU Hormonal
Como avaliar
Hormônios

Sim. O hormônio semelhante à progesterona é liberado no útero pelo SIU e age essencialmente de forma local. O seu ciclo hormonal natural geralmente não é afetado.

 

Facilidade de uso

O DIU hormonal deve ser colocado por um médico e, sendo corretamente colocado, é eficaz por até cinco anos. Se você desejar parar de usar o SIU, um médico poderá removê-lo em questão de minutos.

 

Sua menstruação

Menstruações mais intensas podem se tornar mais leves e também menos frequentes e eventualmente parar por completo é comum ocorrer sangramento de escape nos primeiros seis meses de uso.

 

É doloroso colocar um SIU?

A colocação de DIU hormonal é geralmente bem tolerada pela maioria das mulheres. Algumas mulheres apresentam dor e tontura após a colocação, mas isso geralmente se resolve após um curto período de tempo. O seu médico pode aconselhá-la a tomar analgésicos simples e outras formas de minimizar o desconforto.

 

O SIU pode sair ou ficar preso no meu útero?

 

O DIU hormonal deve ser colocado por um médico, que garantirá que está corretamente posicionado. Ocasionalmente, as contrações musculares, durante a menstruação, podem afastá-lo ou expulsá-lo e muito raramente, pode perfurar a parede do útero. Se sentir algum sangramento, dor ou desconforto incomum, consulte seu médico o mais rápido possível.

 

Meu parceiro ou eu sentiremos o SIU durante a relação sexual?

 

O SIU é um dispositivo pequeno, macio e flexível. Nem você nem seu parceiro devem senti-lo durante a relação sexual. Se acontecer isso, a relação sexual deve ser evitada até que você possa procurar aconselhamento de seu médico.

 

Posso manter o SIU por mais de  cinco anos?

 

Um SIU pode ser deixado no local por até cinco anos, dependendo do tipo. Após esse tempo, deverá ser substituído por um novo SIU. Se este método anticoncepcional tiver funcionado bem para você após esse tempo, você pode discutir a colocação de um novo SIU com seu médico.

 

Quando o SIU começa a funcionar?

 

Se colocado em sete dias do início da sua menstruação, o SIU oferece mais de 99% de eficácia. No entanto, é aconselhável esperar 24 horas após a colocação antes de ter relação sexual.

 

E se eu decidir ter um bebê?

 

O SIU pode ser removido a qualquer momento e, assim que retirado, você pode engravidar tão rapidamente quanto uma mulher que nunca utilizou SIU. Lembre-se que a fertilidade diminui com a idade e outros fatores não relacionados ao SIU.

 

O SIU interrompe a menstruação?

 

Pode tornar sua menstruação mais leve, mais curta ou parar completamente. Por esta razão, pode ajudar mulheres que têm menstruação intensa. Além disso, nos primeiros seis meses após a inserção, pode ocorrer sangramento irregular.

 

Você pode usar absorvente interno com um DIU hormonal?

 

Pode. Mas tenha cuidado ao remover o absorvente interno para não puxar acidentalmente os fios de remoção do seu SIU.

 

Os SIUs causam ganho de peso?

 

Não. Diversos estudos, inclusive realizados com mulheres brasileiras, que comparam mulheres que usam SIU com DIU de cobre (que não contém nenhum hormônio) não demonstram diferenças no ganho de peso ao longo dos 5 anos de uso.

 

Quanto tempo duram as cólicas do SIU?

 

Para muitas mulheres, as cólicas desaparecem relativamente rápido. Mas para outras, podem durar mais tempo. As cólicas devem diminuir gradualmente em gravidade, mas podem continuar, intermitentes, durante as primeiras semanas após a colocação.

 

Eu não consigo sentir os fios do SIU. Eu devo sentir?

 

Cerca de 18% das mulheres não conseguem sentir os fios do SIU. Eles podem estar mais acima na sua vagina ou enrolados no colo do útero, o que geralmente não causa preocupação. Se estiver preocupada, fale com o seu médico.

 

Qual é o risco provável de engravidar com um SIU?

 

Os SIUs têm eficácia maior que 99%. Isso significa que aproximadamente 1 em 100 mulheres que os usam engravidarão em algum momento.

 

Quanto custa um SIU/DIU?

 

Tanto o SIU quanto o DIU são cobertos pelos planos de saúde, além disso o DIU de cobre também é coberto pelo SUS. Alguns médicos podem ter cobranças diferenciadas.

 

O que devo esperar após a remoção do SIU?

 

Você pode sentir algumas cólicas, alterações na menstruação ou sangramento moderado. Se você estiver preocupada com efeitos colaterais após a remoção, entre em contato com seu médico.

 

Qual é o risco de gravidez ectópica quando você usa SIU?

 

Embora se pensasse anteriormente que o SIU pudesse aumentar o risco de gravidez ectópica, foi demonstrado que este risco não é maior.

 

Existe um SIU sem hormônios?

 

O DIU é um dispositivo de cobre que libera cobre dentro do seu útero, prevenindo uma gravidez - não contém hormônios. Por sua vez, o SIU libera o hormônio progestogênio em seu corpo.

 

 

O que você precisa saber
5 anos

Funciona continuamente após colocado

 

< 1 ano

Tempo que a maioria das mulheres leva para engravidar após a remoção.

 

6 semanas

Tempo em que o SIU geralmente pode ser colocado, após o parto.

 

  • Fica no lugar por até cinco anos, mas pode ser removido a qualquer momento.
  • Permite a espontaneidade e não interrompe a relação sexual.
  • Proporciona alternativa para mulheres que sofrem efeitos negativos com o hormônio estrogênio.
  • Algumas mulheres apresentam menstruação mais curta, mais leve ou menos frequente.
  • Algumas param de menstruar por completo.
  • Pode ser usado durante a amamentação.
  • A fertilidade pode retornar imediatamente aos seus níveis normais assim que o SIU for removido.
  • A colocação e remoção devem ser realizadas por médico.
  • Algumas mulheres apresentam sangramento irregular, cólicas e sangramento de escape nos primeiros seis meses. Algumas mulheres apresentam dores de cabeça, sensibilidade e acne após o SIU ser colocado, mas isso é menos comum do que com a pílula.
  • Não protege contra infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).

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Implante Anticoncepcional

O implante anticoncepcional é uma pequena cápsula que contém o hormônio etonogestrel. Possui 4cm de comprimento e 2mm de diâmetro. Ele é introduzido embaixo da pele por meio de um aplicador descartável.

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implante anticoncepcional

O implante anticoncepcional é uma pequena cápsula que contém o hormônio etonogestrel. Possui 4cm de comprimento e 2mm de diâmetro. Ele é introduzido embaixo da pele por meio de um aplicador descartável.

 

Esse método atua impedindo a liberação do óvulo do ovário, além de alterar a secreção de muco pelo colo do útero, e dificultar a entrada de espermatozoides.

 

Existe a possibilidade de que em algumas mulheres ocorra sangramento em épocas fora do período menstrual. Pode apresentar alguns efeitos adversos, como: sangramento por mais de cinco dias, amenorreia, acne, dor nas mamas, cefaleia, aumento de peso, dor abdominal, diminuição da libido, tonturas, dor no local do implante, náuseas e alterações no humor. O implante pode ser utilizado também como um tratamento coadjuvante da dismenorreia. Além disso, previne a gravidez ectópica.

 

Antes de fazer uso desse método contraceptivo, é preciso consultar o seu ginecologista. Caso seja indicado, o próprio médico realizará a inserção do implante, que deve ocorrer entre os primeiros cinco dias do ciclo menstrual. Esse anticoncepcional pode ser inserido após parto ou aborto (cerca de 21 dias depois e está contraindicado para mulheres que tenham trombose, câncer, icterícia ou sangramento vaginal desconhecido).

Implante anticoncepcional

 

Existem implantes que duram de seis meses, um ano e até três anos. É um método muito eficaz, 99% de prevenção de gravidez, equivalente ao da ligadura de trompas. Entretanto, não previne contra as ISTs. Caso a mulher deseje engravidar, basta solicitar a remoção. O retorno da fertilidade ocorre rapidamente.

 

Fontes:

Dr. Sérgio dos Passos Ramos CRM17.178 – SP

Anvisa

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implante anticoncepcional

DIU e DIU Hormonal

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DIU e DIU Hormonal

Dispositivo intrauterino (DIU) e Sistema intrauterino (DIU Hormonal – também conhecido como DIU medicado ou DIU Hormonal) são, como o nome já diz, sistemas ou dispositivos que devem ser inseridos por médicos, dentro do útero.

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Diu Hormonal

Dispositivo intrauterino (DIU) e Sistema intrauterino (DIU Hormonal – também conhecido como DIU medicado ou DIU Hormonal) são, como o nome já diz, sistemas ou dispositivos que devem ser inseridos por médicos, dentro do útero. A grande vantagem destes métodos é a comodidade e a alta eficácia, que pode proteger a mulher durante 5 a 10 anos, dependendo do produto.

 

Qual a diferença entre os dois?

 

Ambos impedem a penetração e passagem dos espermatozoides, não permitindo seu encontro com o óvulo. A grande diferença é que o DIU é feito de cobre, um metal, e não possui nenhum tipo de hormônio, enquanto o DIU Hormonal libera um hormônio dentro do útero. Além do efeito contraceptivo, o hormônio pode apresentar outros efeitos, como reduzir o fluxo menstrual.

 

Eles causam aborto?

 

Não. Como já citado, os dois métodos impedem que o espermatozoide encontre o óvulo, portanto eles nem deixam a gravidez ocorrer.

DIU e SIU

 

Existe chance de falha?

 

Sim. Atualmente não existe nenhum método anticoncepcional que seja 100% eficaz. No entanto, a chance de falha dos dois métodos é extremamente baixa, sendo parecida com a dos métodos cirúrgicos, como a laqueadura ou vasectomia, o que os deixa entre os métodos mais eficazes que existem.

 

Uma vez que não dependem da correta administração pela usuária, o DIU e o DIU Hormonal possuem eficácia superior quando comparados aos métodos de curta ação, como as pílulas, injeções, anel e adesivo contraceptivo.

 

Como posso utilizar o DIU/DIU Hormonal?

 

O dispositivo deve ser inserido pelo seu médico após ele ter sido indicado para você. Algumas vezes antes do procedimento de inserção o médico poderá solicitar exames complementares, variando de caso a caso.

 

O procedimento de inserção é simples, rápido e costuma ser realizado no próprio consultório do médico, sem a necessidade de anestesia geral. porém, pode causar desconforto para algumas mulheres.

 

Qualquer mulher pode utilizar o DIU/DIU Hormonal?

 

Não. Existem poucas situações em que o DIU e o DIU Hormonal são contraindicados. A escolha do melhor método para cada tipo de mulher deve ser feita sob orientação médica, após a discussão e avaliação das suas necessidades e preferências.

 

Quais reações adversas posso apresentar ao usar um DIU/DIU Hormonal?

 

Entre as reações adversas mais comuns estão as alterações do fluxo menstrual.

 

O DIU, por não conter hormônio, provavelmente não irá alterar a frequência das menstruações, porém poderá causar um fluxo menstrual mais intenso e possível aumento das cólicas menstruais nos primeiros três meses de uso.

 

O DIU Hormonal, devido à liberação local do hormônio, costuma diminuir a intensidade do fluxo a duração das menstruações e, após 6 meses de uso, 44% das usuárias param de menstruar.

 

Se quiser engravidar e tenho um DIU/DIU Hormonal, como devo fazer?

 

Se decidir que é hora de engravidar, converse com seu médico. Ele irá retirar o seu DIU/DIU Hormonal. Após a retirada do dispositivo, sua fertilidade voltará ao normal rapidamente, não importando por quanto tempo você utilizou o método.

 

Acesse nosso guia sobre contracepção de longa ação e tire todas as suas dúvidas sobre DIU Hormonal e DIU

 

Guia de Contracepção de longo prazo

 

 

Fonte:

Meu Anticoncepcional

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Métodos contraceptivos de Longo Prazo: Quais são os reais benefícios para as pacientes?

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Métodos contraceptivos de Longo Prazo: Quais são os reais benefícios para as pacientes?

Uma das grandes conquistas femininas foi poder decidir quando engravidar.

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Métodos Contraceptivos De Longo Prazo

Uma das grandes conquistas femininas foi poder decidir quando engravidar. Com a descoberta e evolução dos contraceptivos, diversas opções são disponibilizadas no mercado todos os anos visando facilitar a vida das mulheres. Dentre todas as alternativas, os métodos de longo prazo podem apresentar benefícios.

 

Os anticoncepcionais de longo prazo são práticos e não há a necessidade de lembrar-se de tomar o medicamento todos os dias no mesmo horário, como a pílula convencional.

 

Ao esquecer-se de tomar a pílula anticoncepcional a sua eficácia é comprometida, aumentando as chances de uma gravidez não planejada. Como os métodos de longo prazo não necessitam dessa regularidade na sua ingestão, seu efeito contraceptivo não depende da participação da mulher.

 

A eficácia desses métodos é realmente de longo prazo. Uma das opções mais eficientes dentre as existentes é o DIU medicado com progesterona (também conhecido popularmente como DIU Hormonal – Dispositivo Intrauterino). O DIU é um dispositivo intrauterino em forma de “T” que é inserido pelo ginecologista no útero da paciente.

 

Métodos contraceptivos de Longo Prazo: Quais são os reais benefícios para as pacientes?

O DIU de cobre evita a fecundação sem a liberação de hormônios, apenas pela ação do cobre. No caso do DIU medicado com progesterona (ou DIU Hormonal), ele age por cinco anos, liberando diariamente uma quantidade baixa de progesterona, um hormônio presente nas pílulas, que com sua forte atuação local no útero impedirá uma gravidez indesejada.

 

Por ter atuação local, o DIU com hormônio pode ser usado por mulheres que ainda estão amamentando, pois a progesterona não circula na corrente sanguínea e assim não afeta em nada a amamentação e saúde da mãe e do bebê.

 

Como se todos esses benefícios já não fossem suficientes, o DIU medicado com hormônio, também reduz as cólicas menstruais e até mesmo o sangramento, facilitando ainda mais a rotina da mulher moderna que estuda, trabalha, cuida da casa e quer ter total controle sobre o seu corpo.

 

Outra opção de método contraceptivo de longo prazo são os implantes, pequenos bastões contendo hormônio, colocados sob a pele do braço, que liberam essa substância por um período de três a cinco anos. Por não dependerem da administração da usuária, os implantes também possuem alta eficácia contraceptiva.

 

Fonte:

HATCHER, R. A., RINEHART, W., BLACKBURN, R., GELLER, J. S. e SHELTON, J. D.: Pontos Essenciais Da Tecnologia de Anticoncepção. Baltimore, Escola de Saúde Pública Johns Hopkins, Programa de Informação de População, 2001.
UNIFESP; Dispositivo Intrauterino DIU. Disponível em . Acesso em 29 de abril de 2014.

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Estou correndo algum risco ao colocar um DIU de cobre ou um DIU hormonal medicado com progesterona? Vai doer a inserção?

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Estou correndo algum risco ao colocar um DIU de cobre ou um DIU hormonal medicado com progesterona? Vai doer a inserção?

O DIU (Dispositivo intrauterino) é um dos métodos mais eficientes contra uma gravidez não planejada.

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Métodos Contraceptivos Estou correndo algum

O DIU (Dispositivo intrauterino) é um dos métodos mais eficientes contra uma gravidez não planejada. Trata-se de um dispositivo no formato de “T” que é inserido pelo ginecologista no útero da mulher. Além da ação contraceptiva, o método não exige que a mulher tome medicação diariamente para ter sua função preservada, como as pílulas, e sua ação é de cinco anos no caso do DIU medicado com progesterona e de até dez anos no caso do DIU de cobre.

 

O DIU hormonal contém progesterona, um dos hormônios presentes nos anticoncepcionais mais modernos. Ele age liberando uma dose da substância no útero e sua atuação é local, por isso evita a circulação de hormônios na corrente sanguínea. Já o DIU de cobre ou não hormonal, não é medicado e age por meio das propriedades do cobre, material do qual é feito, impedindo a fertilização.

 

Muitas mulheres ficam receosas em adotar o DIU como método contraceptivo de longo prazo, mas trata-se de um dos métodos mais seguros disponíveis no mercado e que é indicado para grande parte das mulheres que querem evitar uma gestação inesperada. São muitos os mitos em torno do uso do DIU, como infertilidade, doença inflamatória pélvica e que seria um método abortivo, mas o dispositivo não provoca nenhum desses problemas.

Estou correndo algum risco ao colocar um DIU de cobre ou um DIU medicado com progesterona? Vai doer a inserção?

 

O dispositivo não afeta em nada a fertilidade. A mulher que utiliza o DIU e decide engravidar precisa apenas procurar seu ginecologista para que ele retire o dispositivo. Assim, após o próximo ciclo menstrual, aproximadamente 30 dias, a mulher já estará com o corpo pronto para iniciar uma gravidez. A doença inflamatória pélvica não tem nenhuma relação com o DIU, ela é causada por bactérias que podem ser transmitidas, principalmente, por via sexual. E, para quebrar o maior mito de todos, o DIU não é um agente abortivo, sua versão de cobre libera íons de metal que instabilizam os espermatozoides, fazendo com que estes não consigam fecundar o óvulo, já o DIU medicado com progesterona age por meio da liberação do hormônio no útero, que também impede a ação dos espermatozoides. Outro medo que muitas mulheres têm é da possível dor na hora de colocar o DIU. Pesquisas apontam que menos de 20% das mulheres que adotaram o DIU como método contraceptivo sentiram desconforto no momento de sua colocação. Na maioria dos casos as mulheres sentem algo semelhante à cólica menstrual tanto no momento da inserção, quanto na retirada do dispositivo intrauterino. Mas é claro que parte do conforto durante o procedimento depende também da experiência e cuidado do profissional de ginecologia, por isso não deixe de conversar com seu médico sobre DIU e o processo de inserção do dispositivo.

 

Fonte:

HATCHER, R. A., RINEHART, W., BLACKBURN, R., GELLER, J. S. e SHELTON, J. D.: Pontos Essenciais Da Tecnologia de Anticoncepção. Baltimore, Escola de Saúde Pública Johns Hopkins, Programa de Informação de População, 2001.
UNIFESP; Dispositivo Intrauterino DIU. Disponível em . Acesso em 29 de abril de 2014.

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