Dúvidas Comuns Sobre Métodos Contraceptivos de Longo Prazo

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Dúvidas comuns sobre métodos contraceptivos de longo prazo

Costumo esquecer de tomar a pílula com certa frequência, por isso meu médico me recomendou um DIU medicado com progesterona ou um implante, mas fiquei na dúvida.

  • PP-ANG-BRA-0005-1- 05/11/2018
Dúvidas comuns sobre métodos

Costumo esquecer de tomar a pílula com certa frequência, por isso meu médico me recomendou um DIU medicado com progesterona ou um implante, mas fiquei na dúvida. Se não estou ingerindo diariamente, será que vai funcionar? Ele me disse que vai reduzir meu sangramento, podendo até ficar sem menstruar. adorei esta informação, mas fiquei na dúvida. é saudável?

 

Muitas mulheres ainda têm receio de adotar algum método contraceptivo de longo prazo mesmo após a indicação do seu ginecologista. São muitas as opções, como o implante hormonal ou o DIU (dispositivo intrauterino) de cobre ou medicado com progesterona, e muitas delas, como DIU medicado, podem até reduzir ou interromper o sangramento menstrual. Essa ideia, apesar de agradar a maioria das mulheres que sofrem com o sangramento mensal, também as deixa com uma desconfiança sobre se interromper o fluxo menstrual não faria mal para o seu organismo.

 

As mulheres conquistaram muitos direitos nas últimas décadas e uma dessas conquistas é poder ficar sem menstruar com saúde. Os métodos anticoncepcionais de longo prazo, além de serem práticos e seguros, pois não necessitam que a paciente lembre todos os dias no mesmo horário de tomar o medicamento, também podem ter o benefício de cessar com a tão incômoda menstruação, e com isso também acabar com as cólicas.

Dúvidas Comuns Sobre Métodos Contraceptivos de Longo Prazo

 

Em relação ao DIU com hormônio, além de agir como um corpo estranho no útero que impede a fecundação do óvulo pelo espermatozoide, ele libera hormônios que causam a atrofia das glândulas do endométrio, tornando-o mais fino, e por isso faz com que o sangramento menstrual diminua ou até mesmo seja interrompido durante o seu uso, que pode ser de até cinco anos ou caso haja necessidade de trocar o dispositivo.

 

Para colocar um DIU não há restrições quanto à idade; basta que o sistema reprodutor feminino esteja amadurecido, ou seja, que a paciente já tenha passado pela puberdade, menstrue normalmente e que já tenha tido relações sexuais. Algumas mulheres não podem utilizar o DIU como método devido a doenças pré-existentes ou condições de seu útero.
O ideal é, antes de aderir a qualquer que seja o método anticoncepcional, conversar com o seu ginecologista. São muitas as opções de contraceptivos de longo prazo, que podem lhe oferecer inúmeros benefícios.

 

Veja mais sobre o tema em DIU e DIU Hormonal.

 

Fonte:

HATCHER, R. A., RINEHART, W., BLACKBURN, R., GELLER, J. S. e SHELTON, J. D.: Pontos Essenciais Da Tecnologia de Anticoncepção. Baltimore, Escola de Saúde Pública Johns Hopkins, Programa de Informação de População, 2001.
UNIFESP; Dispositivo Intrauterino DIU. Disponível em . Acesso em 29 de abril de 2014.

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Métodos contraceptivos reversíveis de longa duração (LARC, sigla em inglês para Long-Acting Reversible Contraception) são opções seguras para evitar no longo prazo uma gestação não planejada, sem a necessidade da intervenção diária da paciente e sem prejudicar a fertilidade no futuro.

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DIU de Cobre
Andrea Muller

Andrea Muller

Ginecologista e Obstetra

Métodos contraceptivos reversíveis de longa ação (LARC, sigla em inglês para Long-Acting Reversible Contraception) são opções seguras para evitar no longo prazo uma gestação não planejada, sem a necessidade da intervenção diária da paciente e sem prejudicar a fertilidade no futuro. Esses contraceptivos devem ser indicados e inseridos por ginecologistas, e podem permanecer no corpo da mulher por até dez anos, dependendo do método escolhido.

 

A alta eficácia contraceptiva desses métodos foi destacada recentemente por entidades de referência em ginecologia. O Colégio Americano de Ginecologia e a Sociedade Americana de Pediatria divulgaram recentemente dados que relacionam diretamente o uso de preservativos e pílula ao maior índice de gravidez na adolescência devido à falha de uso por parte da usuária. Ambos colocam a divulgação dos LARCs como uma questão de saúde pública, devendo ser essa a primeira linha de tratamento quando o assunto for a prevenção da gestação. A Federação Brasileira das Associações de Ginecologia e Obstetrícia (Febrasgo) lançou um folheto informativo sobre o tema e que foi disponibilizado em seu site para esclarecer as dúvidas de todas as mulheres em idade reprodutiva, inclusive as mulheres e/ ou adolescentes sem filhos, sobre o uso de métodos como o DIU hormonal, DIU de cobre e implante contraceptivo.

 

Conheça os benefícios dos métodos contraceptivos de longo prazo: DIU Medicado, DIU de Cobre e Implante

Seguros e práticos, os LARCs possuem altos índices de satisfação, principalmente por não necessitar que a mulher lembre-se de tomar um medicamento todos os dias na mesma hora para garantir a ação contraceptiva. Por esse motivo, pode ser uma boa opção para jovens no início da vida sexual, que acabam se esquecendo de tomar pílulas da forma correta, ficando expostas a uma gestação não planejada.

 

Segundo o último estudo da Associação para o Planejamento da Família (APF), apenas uma a cada cinco jovens diz nunca ter se esquecido de tomar a pílula da forma correta. Entre as mulheres que se esquecem do medicamento, 6% esquece uma vez ao mês, enquanto 4,8% se esquecem de tomar o medicamento várias vezes nesse mesmo período. Isso reforça a segurança anticonceptiva dos métodos de longo prazo, auxiliando na prevenção da gravidez indesejada. Pois, ao contrário dos métodos de curto prazo, como as pílulas, que tem sua eficácia reduzida pelas falhas humanas, os dispositivos intrauterinos e implante não dependem diretamente das pacientes, que têm mais liberdade e segurança.

 

Dentre as opções de longo prazo mais recomendadas pelas entidades americanas e pela Febrasgo estão o DIU, um dispositivo intrauterino em forma de “T” que é inserido no útero da paciente. Ele pode ser medicado (DIU hormonal) com o hormônio progesterona, que é liberado diariamente no organismo, ou de cobre, sendo que ambos têm forte ação local impedindo a fecundação no longo prazo, podendo ficar no corpo da mulher de cinco a 10 anos. Outra opção são os implantes hormonais subcutâneos na forma de um bastão de 4 cm que é inserido abaixo da pele do braço, agindo por até três anos. Para escolher o melhor método de longa duração, converse com seu ginecologista e conheça a opção mais adequada para você.

 

Fonte:

ACOG Committee Opinion No. 735: Adolescents and Long-Acting Reversible Contraception: Implants and Intrauterine Devices. Obstet Gynecol. 2018 May;131(5). Disponível em: https://dl.uswr.ac.ir/bitstream/Hannan/84210/1/2018%20Obstetrics_Gynecology%20Volume%20131%20Issue%205%20May%20%2836%29.pdf. Acesso em: 05.12.2020

Associação para o Planejamento da Família . Disponível em: https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/03-CONTRACEPCAO_REVERSIVEL_DE_LONGA_ACAO.pdf. Acesso em 13 de outubro de 2014.

FEBRASGO; Contracepção de Longo Prazo. Disponível em:https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/03-CONTRACEPCAO_REVERSIVEL_DE_LONGA_ACAO.pdf. Disponivel em 01/04/2021.

COMMITTEE ON ADOLESCENCE, FSHAM. Contraception for adolescents. Pediatrics. 2014 Oct;134(4):e1244-56. Disponível em: http://pediatrics.aappublications.org/content/134/4/e1244. Acesso em 13 de outubro de 2014.

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